Quem corre maior risco de sintomas graves de COVID-19?

Importante

As informações sobre o novo coronavírus (o vírus que causa o COVID-19) estão em constante evolução. Atualizaremos nosso novo conteúdo de coronavírus periodicamente com base em descobertas revisadas por pares recentemente publicadas às quais temos acesso. Para obter as informações mais confiáveis ​​e atualizadas, visite o Site do CDC ou o Conselhos da OMS para o público.




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Provavelmente, você já teve um resfriado (ou vários) na vida. Você pode até ter experimentado uma infecção respiratória mais intensa em algum momento, como gripe (gripe) ou pneumonia. Se o fez, você saberá que as infecções respiratórias podem causar uma série de sintomas, incluindo febre, dor no peito, congestão, tosse, espirros, falta de ar, dor de garganta, dores no corpo, fadiga e muito mais. Mas você também saberá que provavelmente não experimenta todos esses sintomas toda vez que fica doente, e os sintomas também podem variar de leves a graves. Por exemplo, às vezes, o resfriado comum é apenas um incômodo, mas outras vezes, as infecções podem ser tão graves que o deixam na cama (ou podem até exigir hospitalização e assistência respiratória).







Parte da razão para isso é que nem todas as infecções respiratórias são iguais. Eles podem ser causados ​​por diferentes organismos (como diferentes tipos de bactérias, vírus ou fungos) e podem infectar diferentes partes do sistema respiratório (como a parte interna do nariz ou pulmões).

Mas a outra parte da razão para isso é que nem todo mundo experimenta a mesma doença da mesma maneira. Certos fatores, como sua idade ou se você tem outras condições médicas, podem colocá-lo em um risco maior de desenvolver doenças graves. E isso é especialmente importante ter em mente durante a pandemia em curso da doença coronavírus de 2019 (COVID-19).





COVID-19 é causado por um vírus conhecido como síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2). O SARS-CoV-2 faz parte de uma família de vírus conhecidos como coronavírus. Alguns coronavírus causam doenças respiratórias em humanos. Isso inclui o resfriado comum, a síndrome respiratória aguda grave (SARS) e a síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS). Como essas outras doenças, a COVID-19 é uma doença respiratória.

A maioria das pessoas com COVID-19 apresenta sintomas leves. Na verdade, um estudo chinês relatou que 80,9% dos indivíduos infectados com o vírus apresentam apenas doença leve ( Equipe NCIP, 2020 ) Além disso, em uma coletiva de imprensa em 5 de abril de 2020, o Dr. Anthony Fauci, diretor do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, estimou que 25-50% das pessoas infectadas podem ser totalmente assintomáticas, o que significa que não apresentam quaisquer sintomas (e podem nem saber que têm o vírus) ( Departamento de Estado dos EUA, 2020 )





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Mas existe uma outra extremidade do espectro. Um outro estudo chinês, que analisou mais de 44.000 pessoas com COVID-19 confirmado, descobriu que 14% desenvolveram doença grave (definida como o cumprimento de certas condições respiratórias), 5% desenvolveram doença crítica (definida como insuficiência respiratória, insuficiência de órgãos ou choque ), e 2,3% morreram ( Wu, 2020 ) Embora a taxa exata de mortalidade do COVID-19 seja diferente dependendo de uma variedade de fatores, a questão é: o SARS-CoV-2 pode causar uma variedade de doenças que alguns são assintomáticos enquanto outros estão morrendo.

Quais são os sintomas da COVID-19?

SARS-CoV-2 causa pneumonia em alguns pacientes. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os sintomas começam a aparecer entre 2 a 14 dias após a exposição ( CDC, 2020b ) Um estudo descobriu que o tempo médio antes do aparecimento dos sintomas é de 5,1 dias, com 97,5% das pessoas infectadas apresentando sintomas em 11,5 dias ( Lauer, 2020 )

Os sintomas mais comuns de COVID-19 são ( UpToDate, 2020 ):

  • Tosse
  • Febre
  • Dor muscular
  • Dor de cabeça
  • Falta de ar
  • Dor de garganta
  • Diarréia
  • Náusea / vômito

Os sintomas menos comuns incluem (UpToDate, 2020):

  • Perda de cheiro
  • Perda de sabor
  • Dor abdominal
  • Coriza

Quem corre maior risco de doença grave com COVID-19?

É possível que todos desenvolvam sintomas graves. Só porque você é jovem e saudável não significa que está totalmente protegido contra a doença. No entanto, a idade avançada e certas comorbidades médicas colocam você em um risco maior.

Ter qualquer uma das seguintes condições médicas subjacentes está associado ao desenvolvimento de doença grave de COVID-19 ( CDC, 2020a ):

  • Doença renal crônica
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
  • Sistema imunológico enfraquecido
  • Obesidade
  • Doença cardíaca
  • Anemia falciforme
  • Diabetes tipo 2

O CDC também oferece mais informações para alguns grupos específicos:

E quanto à idade?

Você provavelmente já ouviu falar que adultos mais velhos correm maior risco de ter sintomas graves e morrer de COVID-19, e isso é verdade. Vários estudos mostraram que a idade avançada está associada a resultados piores. Um estudo constatou que 31% dos casos, 45% das hospitalizações, 53% das admissões em unidades de terapia intensiva (UTI) e 80% dos óbitos associados ao COVID-19 ocorreram em indivíduos com 65 anos ou mais. Ele também descobriu que a maior porcentagem de desfechos graves ocorreu em indivíduos com 85 anos ou mais ( Bialek, 2020 )

Reiterar, 8 em cada 10 mortes nos Estados Unidos por COVID-19 ocorreram em indivíduos com 65 anos ou mais . O CDC oferece informações específicas para idosos, que podem ser encontradas aqui: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/older-adults.html

Então o que você deveria fazer?

Não importa quem você é e quais são suas condições médicas, existem várias etapas fáceis que você pode seguir para ajudar a prevenir a infecção pelo SARS-CoV-2. Se possível, evite o contato com pessoas doentes. Contacte a sua farmácia local para saber onde pode ser vacinado. A vacinação é uma ótima maneira de proteger não apenas você, mas também as pessoas ao seu redor. Se você vai passar um tempo com pessoas que não foram vacinadas, é melhor certificar-se de que todos foram testados para COVID e continuar usando máscaras faciais. Lave as mãos com frequência - especialmente antes de comer e tocar seu rosto. E se você acha que está doente e corre o risco de ter sintomas graves, não hesite em procurar atendimento médico.

Referências

  1. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2020a, 2 de abril). Pessoas com alto risco de doença grave. Recuperado em 9 de abril de 2020, de https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-at-higher-risk.html
  2. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2020b, 20 de março). Sintomas do Coronavírus. Recuperado em 9 de abril de 2020, de https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html
  3. Lauer, S. A., Grantz, K. H., Bi, Q., Jones, F. K., Zheng, Q., Meredith, H. R.,… Lessler, J. (2020). O período de incubação da doença do coronavírus 2019 (COVID-19) de casos confirmados relatados publicamente: estimativa e aplicação. Annals of Internal Medicine. doi: 10.7326 / m20-0504, https://annals.org/aim/fullarticle/2762808/incubation-period-coronavirus-disease-2019-covid-19-from-publicly-reported
  4. Nova Equipe de Epidemiologia de Resposta a Emergências de Pneumonia por Coronavírus. (2020). [As características epidemiológicas de um surto de novas doenças do coronavírus em 2019 (COVID-19) na China]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 41 (2), 145–151. doi: 10.3760 / cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32064853
  5. Departamento de Estado dos E.U.A. (2020, 5 de abril). 5 de abril de 2020 - Membros do Coronavirus Task Force Press Briefing - 19h00 [Vídeo]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=gl_q7v6mnRQ
  6. Atualizado. (2020, 7 de abril). Doença por coronavírus 2019 (COVID-19): Características clínicas. Recuperado em 29 de junho de 2020, de https://www.uptodate.com/contents/coronavirus-disease-2019-covid-19?search=coronavrus&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
  7. Wu, Z., & Mcgoogan, J. M. (2020). Características e lições importantes do surto da doença do coronavírus em 2019 (COVID-19) na China. JAMA, 323 (13), 1239. doi: 10.1001 / jama.2020.2648, https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762130
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