Para que é usado o propranolol?

Para que é usado o propranolol?

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Originalmente desenvolvido para aliviar a dor no peito associada a doenças cardíacas, propranolol é usado principalmente para tratar a hipertensão (hipertensão), fibrilação atrial e enxaqueca (Srinivasan, 2019). O propranolol, também encontrado sob o nome de marca Inderal, se enquadra em uma classe de medicamentos chamados beta-bloqueadores, que ajudam a diminuir a frequência cardíaca e reduzir a pressão arterial bloqueando certos hormônios no corpo (Shahrokhi, 2020).

Vitais

  • O propranolol é um medicamento que atua reduzindo a intensidade dos batimentos cardíacos. Embora tenha sido originalmente desenvolvido para aliviar a dor no peito, está provado que é eficaz em uma série de outras condições.
  • O propranolol é usado para reduzir a pressão arterial elevada, tratar a fibrilação atrial (afib), prevenir enxaquecas e tratar tremores essenciais.
  • Também pode ser usado para aliviar os sintomas de uma condição rara chamada feocromocitoma.
  • O propranolol pode ser prescrito off-label para ajudar a aliviar os sintomas de ansiedade e medo do palco, como batimento cardíaco acelerado e suor.

O que é propranolol?

O propranolol (nome comercial Inderal) é um medicamento prescrito chamado beta-bloqueador. Embora tenhamos controle sobre muitas coisas em nossos corpos, como movemos nossos braços e pernas, como mastigamos e engolimos ou quando vamos ao banheiro, há certas coisas em nossos corpos que acontecem automaticamente (por exemplo, como nossos batimentos cardíacos ou como o nosso sistema digestivo decompõe os alimentos).

Esses processos automáticos têm duas configurações principais - a configuração ligada, também chamada de lutar ou fugir, aumenta nossa frequência cardíaca e nos torna mais conscientes do que está ao nosso redor e nos faz mover, enquanto a configuração desligada, também chamada de descanso e digestão, diminui nossa frequência cardíaca e permite nós relaxamos (Waxenbaum, 2020).

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Então, como funciona o propranolol? Isto bloqueia a configuração , reduzindo o quão forte nosso coração bate. Isso é útil para tratar uma variedade de condições, incluindo dor no peito associada a doenças cardíacas, taquicardia associada à ansiedade e pressão alta, entre outras (Shahrokhi, 2020).

Além de seu uso off-label para ansiedade social, aqui estão os principais Aprovado pela FDA usos para condições que o propranolol pode tratar (FDA, 2010):

  • Pressão alta : Quase metade de todos os adultos nos Estados Unidos, tem pressão alta (hipertensão) - um importante fator de risco para o desenvolvimento de ataques cardíacos, insuficiência cardíaca e até derrame (CDC, 2019). O propranolol trata a hipertensão diminuindo a frequência cardíaca, o que, por sua vez, ajuda a reduzir a pressão arterial. Pode ser recomendado sozinho ou em combinação com outros tratamentos para reduzir a pressão arterial.
  • Dor no peito (angina de peito): Dor ou desconforto no peito causado por angina ocorre quando não chega sangue suficiente ao músculo cardíaco, geralmente devido a bloqueios ou estreitamento das artérias (AHA, 2015). O propranolol atua reduzindo a intensidade do trabalho do músculo cardíaco, reduzindo assim a quantidade de oxigênio de que o músculo necessita. Esta melhora a dor no peito e aumenta a tolerância ao exercício de uma pessoa (FDA, 2010).
  • Fibrilação atrial: A fibrilação atrial (afib) é um condição cardíaca que causa batimento cardíaco irregular, também conhecido como arritmia (AHA, 2016). Se não for tratado, o afib pode causar problemas mais sérios, como coágulos sanguíneos e insuficiência cardíaca. Betabloqueadores como o propranolol podem ser prescritos junto com outros tratamentos para controlar ritmos cardíacos irregulares e prevenir a recorrência de afib em alguns pacientes (Dezsi, 2017).
  • Ataque cardíaco (enfarte do miocárdio): A doença cardíaca é a principal causa de morte nos Estados Unidos. É também a principal causa de infarto do miocárdio (outro termo para ataque cardíaco), que uma pessoa sofre aproximadamente a cada 40 segundos nos EUA (Virani, 2020). O propranolol é comumente recomendado para pacientes que sobrevivem a um ataque cardíaco para reduzir a chance de morte e também para manter o coração estável.
  • Enxaqueca: Embora não haja cura para a enxaqueca, os medicamentos podem ajudar as pessoas a superar os ataques de enxaqueca ou impedir que eles aconteçam. O propranolol reduz a gravidade e a frequência com que os ataques ocorrem, embora o mecanismo por trás de como funciona ainda não seja totalmente compreendido.
  • Tremor essencial: O tremor essencial é caracterizado pelo movimento involuntário ou sacudida do corpo que não é causado por outra condição médica. Muitas vezes é hereditário e pode afetar as mãos, braços, pernas, cordas vocais e torso (NIH, 2020). O propranolol pode ser prescrito para diminuir a visibilidade dos tremores, mas não reduz a frequência. Não é usado para tratar tremores relacionados à doença de Parkinson.
  • Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (HOCM): HOCM é uma condição hereditária que engrossa a parede que se divide entre os lados esquerdo e direito do coração (Nishimura, 2017). Essa condição pode levar à morte súbita em adultos jovens. Os beta-bloqueadores são frequentemente usados ​​para estabilizar o ritmo cardíaco e aliviar os sintomas de HOCM, como dor no peito, falta de ar e tontura.
  • Feocromocitoma: Um tumor raro que aparece nas glândulas supra-renais, feocromocitoma pode causar episódios de pressão alta, palpitações cardíacas e sudorese excessiva (NORD, n.d.). A hipertensão é um dos sintomas mais comuns e pode ser controlada com medicamentos como o propranolol.
  • Ansiedade: Porque o propranolol é tão eficaz na redução de certas sintomas associados à ansiedade - como suor e batimento cardíaco acelerado - às vezes é usado para coisas como ansiedade de desempenho ou medo do palco. Se você já sentiu ansiedade de desempenho, está bem familiarizado com os sintomas: coração acelerado, mãos úmidas, sensação de que vai vomitar. Para suprimir sintomas assim, antes de um evento de falar em público ou apresentação musical, por exemplo, um provedor de saúde pode recomendar a ingestão de um beta-bloqueador de antemão (Srinivasan, 2019).

Efeitos colaterais do propranolol

Propranolol carrega um aviso da FDA de caixa preta , o que significa que pode apresentar riscos graves ou fatais (FDA, 2010). A interrupção repentina deste medicamento pode causar dor no peito ou até mesmo um ataque cardíaco - não pare de tomar propranolol sem falar com um profissional de saúde.

Aqui estão alguns dos mais efeitos colaterais comuns de propranolol (DailyMed, 2019):

  • Tonturas ou vertigens
  • Dor abdominal
  • Náusea, vômito e diarreia
  • Fadiga
  • Olhos secos
  • Mudanças de humor
  • Mãos formigando
  • Falta de ar, respiração ofegante ou tosse
  • Disfunção erétil

Menos comum, mas reações adversas mais graves ao propranolol incluem: pressão arterial baixa (hipotensão), diminuição dos níveis de açúcar no sangue, reações alérgicas graves e bradicardia, que ocorre quando a frequência cardíaca cai muito, resultando em tonturas, desmaios, fadiga e dor no peito.

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O propranolol também pode mascarar sintomas de outras condições de saúde. Por exemplo, pode mascarar sinais de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) em pessoas diabéticas; quando os níveis de açúcar no sangue ficam muito baixos por muito tempo, podem ocorrer convulsões e até a morte. Os bloqueadores beta também podem mascarar os sintomas de hipertireoidismo (quando o corpo produz hormônios tireoidianos em excesso), que pode causar tempestade tireoidiana, uma condição em que a frequência cardíaca e a pressão arterial podem subir rapidamente a níveis fatais. Propranolol também pode piorar outras condições subjacentes , incluindo insuficiência cardíaca e doenças pulmonares (DailyMed, 2019).

Interações de propranolol

O propranolol interage com centenas de medicamentos, alguns leves e outros graves. Aqui estão algumas das principais drogas interações estar ciente (FDA, 2010):

  • Drogas que afetam o sistema do citocromo P-450: O propranolol é decomposto no fígado pelo sistema P-450. Quando tomado com outras drogas que afetam este sistema, os níveis de propranolol no corpo podem ser muito altos ou muito baixos. Exemplos desses medicamentos incluem cimetidina, fluconazol e fluoxetina.
  • Antiarrítmicos: Esses medicamentos afetam o ritmo cardíaco e, combinados com o propranolol, podem aumentar o risco de efeitos colaterais. Os medicamentos antiarrítmicos comuns incluem amiodarona, digoxina, lidocaína, propafenona e quinino.
  • Bloqueadores dos canais de cálcio: O propranolol também aumenta o risco de efeitos colaterais, como pressão arterial baixa e frequência cardíaca lenta, quando tomado ao mesmo tempo que certos bloqueadores dos canais de cálcio. Os exemplos incluem diltiazem, nicardipina, nisoldipina, nifedipina e verapamil.
  • Medicamento para enxaqueca: O propranolol aumenta os níveis de concentração dos medicamentos para enxaqueca zolmitriptano ou rizatriptano, se tomados em conjunto.
  • Medicamentos para pressão arterial: Os efeitos dos medicamentos usados ​​para reduzir a pressão arterial, como bloqueadores alfa ou inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), são aumentados quando tomados com propranolol, fazendo com que a pressão arterial caia muito. Os exemplos incluem doxazosina, enalapril, lisinopril, prazosina e terazosina.
  • Teofilina: Este medicamento é conhecido como broncodilatador, utilizado para tratar problemas pulmonares, como a asma. Se tomado com propranolol, os efeitos da teofilina podem ser reduzidos.
  • Diazepam: Disponível com a marca Valium, o diazepam é usado para aliviar os sintomas de ansiedade. O propranolol aumenta os níveis de diazepam no corpo, o que também aumenta o risco de efeitos colaterais.
  • Medicamento para colesterol alto: Certos medicamentos para o colesterol podem reduzir os níveis de propranolol no corpo e vice-versa.
  • Inibidores da monoamina oxidase (IMAO) : Este grupo de medicamentos é usado no tratamento da depressão e outras condições. Tomar IMAO com propranolol pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Os tipos de IMAOs são isocarboxazida, fenelzina, selegilina e tranilcipromina.
  • Varfarina: A varfarina é um medicamento que impede a formação de coágulos sanguíneos. Quando combinado com o propranolol, os níveis de varfarina podem aumentar no corpo e aumentar a chance de sangramento.
  • Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) : Os AINEs ajudam no tratamento da dor e inflamação. No entanto, eles podem diminuir a eficácia do propranolol; exemplos de AINEs incluem naproxeno e ibuprofeno.
  • Álcool: Beber álcool enquanto toma propranolol pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como tonturas e fadiga.

Isso não inclui toda a lista de medicamentos que podem interagir com o propranolol. Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos que esteja tomando antes de iniciar o tratamento com propranolol.

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Dosagem de propranolol

O propranolol vem em comprimidos orais de liberação imediata e prolongada, bem como em uma fórmula para injeção intravenosa, ou na forma líquida para quem tem dificuldade para engolir comprimidos. Ele vem em dosagens de 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg e 80 mg. A versão de liberação prolongada pode ser encontrada em doses mais altas de 120 mg e 160 mg. As dosagens irão variar dependendo do que é prescrito. O propranolol de liberação prolongada é tomado uma vez ao dia, e a versão de liberação imediata pode ser tomada 2 a 4 vezes ao dia. O propranolol está disponível apenas com receita médica e custa em qualquer lugar de US $ 9 a US $ 33 para um suprimento de 30 dias (GoodRX, n.d.).

Quem não deve tomar propranolol

Existem certos grupos de pessoas que devem ter cuidado ao tomar propranolol, e há outros que não devem tomá-lo de forma alguma. Propranolol pode piorar as condições - incluindo insuficiência cardíaca, doença hepática, miastenia gravis (um distúrbio que causa fraqueza muscular), doença renal e doenças relacionadas à circulação, como doença vascular periférica ou doença de Raynaud - e deve ser tomado com cautela (FDA, 2010).

Outros grupos de risco incluem pessoas que vivem com diabetes, bradicardia (frequência cardíaca lenta) e pressão arterial baixa. Pessoas com doenças pulmonares como asma, enfisema ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) devem evitar tomar este medicamento. Ainda não há pesquisas suficientes sobre se o propranolol é seguro para mulheres que estão grávidas . Se você estiver amamentando, consulte seu médico antes de usar este medicamento, pois ele atinge o leite materno (FDA, 2010).

Referências

  1. American Heart Association (AHA) - Angina (dor no peito). (2015). Retirado em 20 de outubro de 2020, de https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain
  2. American Heart Association (AHA) - Medicamentos Cardíacos. (2020). Retirado em 20 de outubro de 2020, de https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/treatment-of-a-heart-attack/cardiac-medication#beta
  3. American Heart Association (AHA) - O que é Fibrilação Atrial. (2016). Retirado em 20 de outubro de 2020, de https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain
  4. Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) - Prevalência, tratamento e controle de hipertensão estimada entre adultos nos EUA. (2020). Obtido em 21 de outubro de 2020 de https://millionhearts.hhs.gov/data-reports/hypertension-prevalence.html
  5. DailyMed - cápsula de cloridrato de propranolol. (2019) Obtido em 20 de outubro de 2020 de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8efc9fc6-6db0-43c9-892b-7423a9ba679f
  6. Dezsi, C. A., & Szentes, V. (2017). O real papel dos β-bloqueadores na terapia cardiovascular diária. American Journal of Cardiovascular Drugs, 17 (5), 361-373. 10.1007 / s40256-017-0221-8. Obtido de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28357786/
  7. Instituto Nacional de Doenças Neurológicas - Folha de dados do tremor. (2020). Obtido em 22 de outubro de 2020 de https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tremor-Fact-Sheet
  8. Organização Nacional para Doenças Raras (NORD) - Feocromocitoma. (WL.). Obtido em 22 de outubro de 2020 de https://rarediseases.org/rare-diseases/pheochromocytoma/
  9. Nishimura, R. A., Seggewiss, H., & Schaff, H. V. (2017). Cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica. Circulation Research, 121, 771-783. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.116.309348
  10. Shahrokhi M, Gupta V. Propranolol. [Atualizado em 5 de outubro de 2020]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Janeiro de 2020. Recuperado em 4 de dezembro de 2020 de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557801/
  11. Srinivasan, A. V. (2019). Propranolol: uma perspectiva de 50 anos. Annals of Indian Academy of Neurology, 22 (1), 21-26. https://dx.doi.org/10.4103%2Faian.AIAN_201_18
  12. Administração de Alimentos e Drogas dos EUA (FDA): Comprimidos de Inderal (cloridrato de propranolol) (2010). Obtido em 20 de outubro de 2020 de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf
  13. Virani, S. S., Alonso, A., Benjamin, E. J., Bittencourt, M. S., Callaway, C. W.,… Tsao, C. W. (2020). Estatísticas de doenças cardíacas e derrame - atualização de 2020: um relatório da American Heart Association. Circulation, 141, 139-596. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000757
  14. Waxenbaum JA, Reddy V, Varacallo M. Anatomy, Autonomic Nervous System. [Atualizado em 10 de agosto de 2020]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Janeiro de 2020 Obtido em 4 de dezembro de 2020 de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539845/
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