Bupropiona: efeitos colaterais comuns e graves

Bupropiona: efeitos colaterais comuns e graves

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Se você tiver alguma dúvida ou preocupação médica, fale com seu médico. Os artigos do Health Guide são sustentados por pesquisas revisadas por pares e informações provenientes de sociedades médicas e agências governamentais. No entanto, eles não são um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento.

O que é bupropiona?

A bupropiona é um medicamento de prescrição aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para tratar transtorno depressivo maior, transtorno afetivo sazonal e cessação do tabagismo (Huecker, 2020). Foi aprovado para o tratamento da depressão no final dos anos 90 e uma formulação de liberação prolongada foi introduzida em 2007 (Patel, 2016). A bupropiona pode ser prescrita isoladamente ou combinada com outros antidepressivos para tratar a depressão. Também é usado para o tratamento de transtorno bipolar (Li, 2016).

Uma combinação de bupropiona e naltrexona (nome comercial Contrave) é prescrita para perda de peso. Era aprovado para uso em 2014 (LiverTox, 2020).

Vitais

  • A bupropiona é um medicamento de prescrição aprovado pela FDA para o transtorno depressivo maior (TDM), transtorno afetivo sazonal (TAS) e cessação do tabagismo.
  • A bupropiona pode causar efeitos colaterais que variam de leves a graves.
  • Você não deve tomar bupropiona se tiver certas condições de saúde, incluindo convulsões, distúrbios alimentares ou se tiver hipersensibilidade ao medicamento.
  • O FDA emitiu um alerta de caixa preta, seu conselho mais sério, para bupropiona porque aumenta o risco de pensamentos suicidas e comportamento em crianças, adolescentes e adultos jovens. As pessoas que estão a tomar bupropiona (ou as suas famílias) devem informar o seu médico se os seus sintomas piorarem ou se tiverem pensamentos ou comportamentos suicidas.

Quais são os efeitos colaterais da bupropiona?

Como a maioria dos medicamentos prescritos, a bupropiona pode causar efeitos adversos que variam de leves a graves. Informe o seu médico se algum dos sintomas que você sentir for grave ou não desaparecer.

O FDA emitiu um aviso de caixa preta , seu conselho mais sério, para a bupropiona, porque aumenta o risco de pensamentos e comportamento suicida em crianças, adolescentes e adultos jovens. Pessoas que estão tomando bupropiona (ou suas famílias) devem informar seu médico se os sintomas piorarem ou se tiverem pensamentos ou comportamentos suicidas (DailyMed, 2019).

Efeitos colaterais comuns incluir (DailyMed, 2019):

  • sonolência
  • ansiedade
  • dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido
  • boca seca
  • tontura
  • dor de cabeça
  • náusea ou vômito
  • dor de estômago
  • perda de apetite
  • agitação incontrolável
  • perda de peso
  • Prisão de ventre
  • suor excessivo
  • zumbindo nos ouvidos
  • mudança no sentido do paladar
  • micção frequente
  • dor de garganta

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Efeitos colaterais graves pode ocorrer - se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência (NIH, 2018):

  • apreensões
  • confusão
  • alucinações
  • medos irracionais
  • dores musculares ou articulares
  • batimento cardíaco rápido, acelerado ou irregular
  • febre
  • glaucoma de ângulo fechado
  • erupção cutânea ou bolhas
  • coceira
  • urticária
  • inchaço do rosto, garganta, língua, lábios, olhos, mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas
  • rouquidão
  • dificuldade em respirar ou engolir
  • dor no peito

Esta lista não inclui todos os efeitos colaterais possíveis. Procure o conselho médico de um profissional de saúde se quiser mais informações sobre medicamentos.

O que a bupropiona faz ao cérebro?

A bupropiona afeta certos produtos químicos cerebrais, chamados neurotransmissores, especialmente norepinefrina e dopamina (Stahl, 2004). A bupropiona aumenta a atividade desses neurotransmissores, os quais desempenham um papel em várias formas de doenças mentais e dependência de nicotina. A noradrenalina ajuda o corpo a responder ao estresse e a dopamina é liberada quando o cérebro espera uma recompensa; ele desempenha um papel em como sentimos prazer. Os cientistas acreditam que ter mais norepinefrina e dopamina de fluxo livre no cérebro pode aliviar a depressão e melhorar a saúde mental. A bupropiona é um dos poucos antidepressivos que podem ajudá-lo a parar de fumar.

Bupropiona é não é um SSRI (inibidor seletivo da recaptação da serotonina). Ao contrário dessa classe de antidepressivos - que incluem fluoxetina (nome comercial Prozac) e sertralina (nome comercial Zoloft) - a bupropiona não atua nos receptores de serotonina (também conhecido como hormônio da sensação de bem-estar) no cérebro (Patel, 2016).

Bupropiona e Wellbutrin são a mesma coisa?

Bupropiona é a versão genérica do Wellbutrin. Como um antidepressivo, as marcas da bupropiona incluem Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR e Wellbutrin XL. Como um auxiliar para parar de fumar, a marca registrada da bupropiona é Zyban.

Dosagens

A bupropiona está disponível em comprimidos de liberação imediata, comprimidos de liberação sustentada (SR) e comprimidos de liberação prolongada (ER). Dependendo da indicação, forma e dosagem, você pode tomar bupropiona uma a quatro vezes ao dia.

O máximo dose diária de bupropiona é de 450 mg (NIH, 2018).

Quem não deve usar bupropiona

Algumas pessoas com certas condições médicas não deveria levar bupropiona (DailyMed, 2019):

  • Não tome bupropiona se tiver um distúrbio convulsivo ou se houver risco aumentado de convulsões (traumatismo craniano, acidente vascular cerebral, infecções cerebrais, etc.).
  • Pessoas com distúrbios alimentares, como bulimia ou anorexia, não devem tomar bupropiona, pois pode aumentar o risco de convulsões.
  • A bupropiona não deve ser tomada durante a interrupção abrupta de álcool, benzodiazepínicos, barbitúricos ou medicamentos antiepilépticos.
  • Os IMAOs não devem ser tomados na altura como bupropiom ou nos 14 dias após a interrupção do tratamento com bupropiom, devido ao risco de reações hipertensivas (tensão alta). Espere 14 dias após interromper um IMAO antes de iniciar a bupropiona.
  • Não tome bupropiona se você tiver uma hipersensibilidade conhecida ao medicamento ou tiver experimentado uma reação alérgica.

Referências

  1. DailyMed - comprimido BUPROPION HYDROCHLORIDE. (2019). Recuperado em 19 de agosto de 2020, de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4100232-a25d-4468-9057-af7e66205154
  2. Huecker, M.R., Smiley, A., & Saadabadi, A. (2020). Bupropiona. Em StatPearls. Publicação StatPearls. Recuperado em 19 de agosto de 2020 de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470212/
  3. Li, D. J., Tseng, P. T., Chen, Y. W., Wu, C. K., & Lin, P. Y. (2016). Efeito significativo do tratamento da bupropiona em pacientes com transtorno bipolar, mas com taxa de mudança de fase semelhante a outros antidepressivos: uma meta-análise seguindo as diretrizes PRISMA. Medicine, 95 (13), e3165. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003165
  4. LiverTox: Informações clínicas e de pesquisa sobre lesão hepática induzida por drogas [Internet]. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais; 2012-. Naltrexona-Bupropiona. (5 de junho de 2020). Recuperado em 19 de agosto de 2020 de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559444/
  5. Instituto Nacional de Saúde. Bupropiona: Informações sobre o medicamento MedlinePlus. (2018). Recuperado em 19 de agosto de 2020 de https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html
  6. Patel, K., Allen, S., Haque, M. N., Angelescu, I., Baumeister, D., & Tracy, D. K. (2016). Bupropiona: uma revisão sistemática e meta-análise da eficácia como um antidepressivo. Avanços terapêuticos em psicofarmacologia, 6 (2), 99-144. https://doi.org/10.1177/2045125316629071
  7. Stahl, S.M., Pradko, J.F., Haight, B.R., Modell, J.G., Rockett, C.B., & Learned-Coughlin, S. (2004). Uma revisão da neurofarmacologia da bupropiona, um inibidor duplo da recaptação da norepinefrina e da dopamina. Companheiro de cuidados primários para o Jornal de psiquiatria clínica, 6 (4), 159-166. https://doi.org/10.4088/pcc.v06n0403
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